彭子益医理学习群 擇录

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五、内伤的舌胎:

无荷花色，而现淡灰色，此阳气不足，无论何病，皆属阳虚， 如看不准，当参脉象与病症 为断。
如舌胎中前左右，有灰色黑色淡 白色淡⻩色夹杂，而湿润，此中土大败之象。
冬末春初，小儿发现 此舌。先温补中土，俟夹杂之胎退去，乃按病治病，此种胎，中虚 兼 肾虚也。
凡舌胎⻩腻湿润。去⻩腻之药，必须兼温补中气。

凡诊病无论何病，须看舌胎，舌有厚⻩胎少许，干燥者，有一 部分胃热，方中须有兼清胃 热，理胃滞之药，如槟榔花粉之类。
舌心有黑腻一点如指大，极腻极密，紧贴舌本，拨之亦看不⻅ 肉，此有老瘀血，结在胃中， 须用气血双补之药，加桃仁红花五灵 脂益母草通瘀。
轻用多服乃愈。 气血双补，八珍汤最佳，八珍丸更 好。
丸药服下，与胃中细毛缓缓摩擦，去瘀血之妙法

舌之中心，有枣核大一块红色，此最坏之症。
一些燥热药，补 气药均用不得。用则真阴立竭多死。
不死亦从此病重，无法挽回， 此伤真阴之舌胎也，红而干者更危也。 又有病由外感，多日不愈。

江鸿涛

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营卫者根于中气，发于脏腑，行于经络，主一身之表之气。
此“表”字对“里”字而言，里者脏也。凡脏腑之气皆为表，即凡经络之气皆为营卫之所司。
营行脉中，卫行脉外，营秉木火，其性疏泄，卫秉金水，其性收敛。
中气左旋则木火之气上升，
中气右旋则金水之气下降。
上升则化阳，
下降则化阴。
降而仍升，阴中生阳，则卫气交营。
升而复降，阳中生阴，则营气交卫。
营卫相交是以不见发热，不见恶寒。营秉木火，病则离却卫气而见其本性，于是发热。
卫气秉金水，病则离却营气而见其本性，于是恶寒。
发热者营气偏郁，恶寒者卫气偏郁，营卫之气离则郁而合则通，郁则病作，通则汗出而病解，故伤寒中风皆营卫之气自病。
不作病之因，因于风伤卫而寒伤营，伤则离，离则郁，营郁则发热，卫郁则恶寒。

江鸿涛

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/邱曾：
那如果按照生理解剖来说，那左脉肯定要比又卖要大一些，因为这个血管儿要近一些，但是咱们临床的时候，嗯，我觉得这个这个现象是不存在的，至少是我接触的一般的这个左脉都很都偏少，又卖的都偏多一点，这个是为啥呢？可能现在人消耗的多，所以说血少有可能啊，另外这个心脏啊，这个肝血啊，这个都在左侧，那么右侧呢，一般这个肺脉和这个皮卖，我觉得充足的人还是比较多，大多数都是左脉比较虚。

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/木主疏泄
厥阴，会导致有冷有热
因为木的下家是火
木的上家是水

所以偏向一点就会产生偏性
邱曾

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王孟英有一本书叫
随息居饮食谱。           《随息居饮食》中称甘蔗：“甘凉。清热，和胃，润肠，解酒，杀蛔，化痰，充液。治瘅疟、暑痢，止热嗽、虚呕，利咽喉，强筋骨，息风，养生血，大补脾阴。榨浆名天生复脉汤”。

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老虎猫总结临床经验滋阴清火，扶阳健脾，为谁滋阴，为谁扶阳。
郑钦安先生说的(滋阴降火杀人无算)。郑教主以治汉族人为主，多在四川山区，四川阴寒之气过重，效果特别好。毕竟汉族占中国百分之九十九以上。汉族算是冰山了，基本都要长期扶阳不断了。
但是放眼天下，就会发现藏蒙回满苗彝族等等少数民族 用药多以寒冷为主，尤其是西方西药也是寒冷药为主。
西方人茹毛饮血，天天吃带血的牛肉，如同虎狼之体，阳气旺盛。寒冷药适合他们。
汉族算是冰山了。
中华少数民族，很多纯阳之体。治疗很多少数民族，只要扶阳一律效果不佳。改成滋阴健脾立刻见效。
清热流行金代，温病派流行于清朝，清朝是满族，蒙古族当老大。他们体质偏热，治疗上滋阴清热比较好。

金元四大家

滋阴派朱丹溪，元朝人，蒙古人当老大，他们天天牛羊肉。金代攻邪派张子和，金代老大就是清朝满族人老祖宗。
清热派刘完素，金朝初年人，住在河间府，也就是河北省。金代人，满族人老祖宗是老大。
以上都是牛羊肉，天天吃。身上热气腾腾，
以上蒙满族，扶阳肯定受不了，清热滋阴排邪毒，更适合他们。
这些少数民族人在病重，生命危险时，他们也加扶阳药附子干姜生硫磺之类大热药。
自然之道，阴阳流转不息。中外民族依然。

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/@天津李，老虎猫，军戒慧心行道武 
上文作这

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/圆运动小白乾清： 谈谈营卫
园运动小白乾清：简单明了[强]
营气疏泄，卫气敛降，本一气之圆运动，和则常，分则病。

bu

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/黄芽 6气
厥阴风木
少阴君火
少阳相火
阳明燥金
太阳寒水
太阴湿土

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//凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。（黄芽）

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绿豆汤，有清热、生津、祛滞的作用。

与其他苦寒清热药比较，苦寒药容易伤中；
与其他生津药比较，生津药容易滋湿；
与其他祛滞药比较，祛滞药容易耗气。

绿豆汤相对平和，又兼具这些功效，副作用较小，除中焦虚寒外，适用范围较大。（胡少威）

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/@天津李，老虎猫，军戒慧心行道武 ：：：

瘟疫最重要搞清寒热，如果搞不清咋办，好吧。
柴胡桂枝干姜汤原方不动煮药打粉或煮汤。
送服一，所有热药抓几克口服，看看是否舒服。一小时后你舒服就是寒证。
二，所有凉药拿几克，一小时后你舒服就是热症。                     

先搞清寒热。如果大夫分不清，患者自己吃的出来

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李可:五十年临床心语总结



1、凡病皆本气自病。本气，即人体与生俱来的先天肾气(元气、元阳)与后天胃气(中气)构成的浑元一气。为人生命之两本，两本飘摇，危若垒卵。

2、有胃气则生，无胃气则死。久病，难症痼疾，重危急症，先救胃气，保得一分胃气，便有一分生机，见病治病，不顾两本，妄用苦寒攻伐，医之罪也！胃气一伤，非但不能运化饮食，亦且不能运载药力。凡治病，以顾护胃气为第一要义!

3、先天肾气号称命门之火。五行圆运动之理，火可生土。脾胃如釜，元阳为釜底之火。故凡治脾胃病本药不效，速温养命火，火旺自能生土。故桂附理中汤又是救胃气，治百病之要方。五脏之伤，穷必及肾。生死关头，救阳为急!存得一丝阳气，便有一线生机。

4、一部伤寒论，397法只是两大法：保胃气以救肾气，救肾气以保胃气之法。113方只是两方，理中汤与四逆汤。太阳病条文最多。误治最多，救误之法最多。汗、吐、下误用，所伤者胃气(中气)，救误即是救胃气。胃气一伤，升降乖乱，当升者反而下陷，当降者反而上逆，五行运动不圆。

救胃气以复中轴，升降复常，四维得安，病癒。至少阴病阶段，一点真阳将亡，出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。生死关头，阳根将拔，破阴回阳，以挽生命。 

学伤寒要由博返约。正如彭子指出的那样“伤寒之理路，只'表里寒热’四字。即可贯穿113方主，合之不过三方(中气、营卫、脏腑)而已。否则被方缚住，(成为方的奴隶)我便不能用方矣!”

5、伤寒六经，实是阴阳两经。三阳统于阳明，三阴统于太阴，胃——脾——中气之升降而已。中气者人之本气也。万病皆本气自病。本气强者，邪从热化、实化，便是三阳病;本气弱者，邪从虚化、寒化，便是三阴病。

医者治病，助人体之本气也。治之得法，阴症化阳，由里出表;治不得法，表邪内陷三阴，步入险境。故治病要密切观察，注意转机的出现，一见苗头，便要判断发展趋势，及早为计。

还要牢记：阳明之燥热(为标)永不敌太阴之寒湿。治标宜中病则止，不可过剂。大实症，一通便要停药，否则阳明实证转眼变为太阴虚证，中气一伤，变生不测。若泻脱中气则顷刻转化为少阴亡阳危候，多致不救。

6、现代人类体质多虚，阳虚者十分之九，阴虚者百难见一，六淫之中，风寒湿为害十之八九，实热证百分之一二。地无分南北，国不论中外，全球如此，临证万万不可大意。

7、人身各部但凡一处阳气不到便是病。沉寒痼冷顽症，一切肿瘤皆此因。当知病之来路即是病之去路。邪之犯人，由皮毛、肌腠而经络、而脏腑，由表入里，由浅入深，层层积圧，深伏于三阴要害而成病，当遵内经：“善治者，治皮毛”“上工治其萌芽”的古训，以麻附细法，开门逐盗，扶正托透伏邪外出为上。

8、“坎中一丝真阳为人生立命之本”.一部伤寒论，113方，使用桂枝者43方，干姜24方，附子34方，温通阳气之剂占总方的百分之七十强。医圣的着眼点、立足点，全在卫护元阳上下功夫。(黄芽）/

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dr. michael mosley (1957-2024)  67

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/4聖小學徒：
张锡纯老先生垂训：凡人元气将脱，皆脱于肝。

彭子益先师垂训：腹痛有木气阻滞不得死。无腹痛滑泄者多死。


黄元御祖师爷垂训：肝主血而藏魂，血者，木之津液，魂之体魄。

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/经历了新冠，经历了离火运，我们今年都容易出汗，有的还止不住，很多人处于一个阴不足的状态，现在白露，深秋，秋燥更灼津液，意味艾灸相当考究火候。
艾灸的灸感，极其的舒适，温暖，这种感觉不紧可以给身体温阳气，还可以抚慰人心。因为进入标准低，很多艾灸机构都认同感觉至上，以此为卖点，刻意迎合客户需要舒适的感觉，不管适不适合，直接整条督脉一起灸，不考虑五脏六腑太过不及，直接全部一起调，忽略了调病是以偏纠偏致中和，追求极度的高温，动则一个小时起步的艾灸时间，把艾灸当成了人人适合，有好没坏的方法，最终的最终枯耗了人的津液，肝血，肾精，甚至骨髓，所以伤寒论医圣说了，不适合灸的人慎重，不然容易骨枯。            

一句广告语结束今天的搬砖（劲酒虽好 也不要贪杯 ）

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上焦要凉爽，中焦要疏通，下焦要温暖

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8。据Baseline 报道，60多岁及60岁以上看起来和表现得年轻的人通常会有这8个日常习惯。1）他们优先考虑睡眠。2）他们总是在动。3）他们定期补充水分。4）他们保持社交活跃。5）他们精神生活丰富。6）他们保持不断的学习。7）他们知道感恩。8）他们活在当下。（好文！全文见”世界医学最新简报”）上面8 條 我第一條 完全沒有做到要努力 需要改變現狀。 其他七條大體上還馬馬虎虎

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@黄芽  舌大而不收说明气散而中虚也
舌小而瘦说明气聚而不散也