【存在】第23期：青海巡诊包虫病之殇

源济

腾讯  2014-04-29
青海巡诊包虫病之殇

本期编辑：赵斌艺
合作媒体：都市时报
摄影报道/马闪山

果洛藏族自治州的清晨，15岁的角吉和亲戚们忙着整理牛圈。角吉的包虫病症已非常严重，急需做手术，她一家七口，有五人确诊为包虫病。母亲和两个妹妹因包虫病去世，父亲离家出走，现在跟着爷爷和舅舅生活。





包虫病是一种人畜共患的寄生虫病。草原上随处可见野狗的粪便，这些有包虫虫卵的粪便污染了草地，藏民接触到被污染的草地、牦牛、水源等，主要通过饮食感染包虫。





角吉在家门口与小野狗玩耍，藏区的野狗绝大部分携带着包虫病的虫卵，而地区的低温缺氧及藏民的生活方式给该病的传染带来便利。





十岁的华叶西小时候睡觉时被野狗咬掉左耳，乡上的医疗水平有限缝合后发炎只好割去，并且把耳道缝上，虽听力正常，但耳朵的缺失让这个俊俏的藏族小孩性格内敛。





慈缘基金会组织医疗专家，到青海果洛地区进行为期二十五天的包虫病巡诊。班玛县知钦乡，学生们正在体检，大多数孩子对医生及B超等检查都是第一次接触，充满了好奇。





知钦乡寄宿小学内，学生们排着长队接受检查。





在藏区，藏文化浓郁，有病不医是常态，在这次巡诊中筛查出来有包虫病病灶的需要抽血，而抽血也会被拒绝。





在巡诊途中遇到一名藏民，她在去年的巡查中确诊包虫病，随后做了手术，巡查专家随即对她复查显示健康，她一家对专家巡查组表示感谢。





巡查专家们对筛查出的患者先发放阿苯达唑，但乡上的医疗水平有限，很多重症患者急需手术，但在交通不便的高原地区，藏民们到城区的费用极大。





成措，10岁，确诊包虫病，家中的妹妹也患有包虫病，父亲表示一定要给她们做手术。然而动则上十万的手术费让这个牧民家庭难以承受。





在特合土乡卫生院巡诊，22岁的包虫病患者班措，因病情太严重已经无法手术。由于缺乏医疗条件，很多像班措一样的患者耽误了最佳治疗时间。





42岁的闹保，B超显示右肝病灶一个，病灶直径达14.88CM*14.39，巡查组专家现场会诊认为急需做手术，不然生命垂危，但做不做手术不是患者本身能做的决定，需要当地活佛的态度。





藏区野狗成群，晚上几乎无人出门，野狗的叫声在静寂的草原上跌宕起伏。医疗条件有限，晚上的特合土乡卫生院，只有发电机维持基本用电。





12岁的龙成，对于包虫病一无所知，通过巡诊组的宣教后有一定的了解。根绝包虫病的道路任重道远，藏区文化信仰至上，包虫病需要信仰与科学的和谐开展才能改变现状。

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包虫病可在人体内数年至数十年不等。临床表现视其寄生部位、囊肿大小以及有无并发症而异。因寄生虫的虫种不同，临床上可表现为囊型包虫病（单房型包虫病）、泡型包虫病（多房型包虫病）、混合型包虫病。