JNCI：高脂饮食摄入增加乳腺癌的患者死亡率

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JNCI：高脂饮食摄入增加乳腺癌的患者死亡率

饮食中所含有的脂肪是雌激素的来源之一，这可能会导致乳腺癌患者的生存期缩短。来自加拿大奥克兰研究中心的Candyce H. Kroenke等进行了相关研究，以评估在确诊为乳腺癌的患者中，高脂饮食摄入和低脂饮食摄入对乳腺癌的复发率和死亡率的影响，他们的研究结果发表在JNCI 3月的在线期刊上。

研究者共纳入了1893名女性，这些女性患者来自于“确诊为肿瘤后的生活的流行病学研究”，这些女性在1997年至2000年之间被诊断为早期侵袭性乳腺癌，并且她们在确诊后完成了Fred Hutchinson肿瘤研究中心食物频率问卷。在对上述乳腺癌患者进行了为期11.8年（中位随访时间）的随访后，共有349名患者出现了复发，另有372名患者死亡，其中189人死于乳腺癌。研究者采用延迟进入Cox风险比例回归模型评估了患者在入组时累积平均脂肪摄入，与随访5-6年后的平均脂肪摄入与其预后的关系。所有的统计检验都在双侧进行。

研究结果指出，在调整后的多变量分析中，总体饮食脂肪摄入与乳腺癌患者特异性的结局不相关，但是研究者发现饮食中的总体脂肪摄入的确与总体死亡率呈正相关。研究者没有发现低脂饮食摄入与乳腺癌的复发和死亡之间存在联系。然而，高脂饮食摄入的确与乳腺癌患者的临床结局呈正相关。与参考人群相比（脂肪摄入在0-0.5份/天），高脂饮食摄入（脂肪摄入在0.5-1.0份/天）的乳腺癌患者的死亡率更高，风险比为1.20, 95%可信区间为0.82-1.77，而在脂肪摄入在1.0份/天及以上的乳腺癌患者中，风险比为1.49，95%可信区间为1.00-2.24，并且她们的总体死亡率也更高，差异具有显著统计学意义，研究者也注意到高脂饮食摄入和乳腺癌复发呈正相关，但是差异未达到统计学显著意义。并且，研究者指出，无论患者摄入何种饮食，只要其脂肪含量高，那么她们复发和死亡的风险就相应增高。

研究结果指出，在确诊为乳腺癌的患者中，高脂饮食摄入会增加她们的死亡率，但是低脂饮食摄入却不能降低其死亡率。

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