吃肉却是怪金属味！癌症病人不是不肯吃 医揭「闻到食物就想逃」真相

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2026-08-10 21:30 联合新闻网／ 综合报导




癌症病人吃不下，不一定只是胃口差，有些人甚至光闻到食物味道就会恶心、想吐，背后可能与「食物厌恶」甚至癌症恶病质有关。图／AI生成


「拜托你，再吃一口就好」这是不少癌症病人家属常说的话，但胸腔暨重症专科医师黄轩提醒，癌症病人吃不下，不一定只是胃口差，有些人甚至光闻到食物味道就会恶心、想吐，背后可能与「食物厌恶」甚至癌症恶病质有关。


黄轩在脸书发文表示，近期门诊遇到多名接受化疗的肺癌、肝癌、大肠癌及骨癌患者，都有「不肯吃东西」的共同问题。家属常以为病人只是没胃口，但有些人饭菜才刚端进房间，还没入口就皱眉喊：「拿走，我真的吃不下……」


他解释，癌症本身，加上化疗、放疗及部分药物，都可能改变嗅觉、味觉，以及大脑处理恶心与食欲的方式。原本很香的鸡汤，患者可能闻了反胃；原本喜欢的肉，也可能出现奇怪的金属味。


如果患者曾在化疗期间吃过某种食物后呕吐，大脑还可能把「食物味道」和「恶心」连结起来，形成「闻到就恶心、看到就不想吃」的食物厌恶。此时若家属不断要求「你一定要吃」、「再吃几口」，反而可能让吃饭变成压力。


黄轩也提醒，若患者不只吃得少，还持续掉体重、掉肌肉、愈来愈虚弱，就要注意「癌症恶病质」。这不只是热量摄取不足，而可能与癌症造成的发炎、荷尔蒙及代谢异常有关，即使努力补充营养，肌肉仍可能持续流失。


他指出，研究近年也关注GDF15讯号，癌症与身体压力可能使其升高，进一步促进恶心、食欲下降及食物厌恶，因此不能只把患者变瘦归咎于「不肯吃」。


家属该怎么做？黄轩建议，首先「不要把吃饭变成战争」。若热食味道太重，可改成冷食或室温食物；避免在患者旁边煮饭并保持通风；一大碗吃不下，就改成少量多餐，同时提高蛋白质与热量密度。


若有化疗恶心，也应适当使用止吐药，并处理疼痛、口腔炎、便秘、胃胀及焦虑等会影响食欲的问题。若已出现明显体重下降、肌肉流失、活动力变差，应主动向医疗团队反映，评估是否有癌症恶病质。


黄轩强调，下一次癌症病人说「我真的吃不下」，先别急着逼他多吃一口，可以先问「是什么味道，让你觉得不舒服？」因为「你闻到的是香，他闻到的可能是恶心」。


他最后提醒，癌症治疗不只是缩小肿瘤，也要想办法让病人吃得下、保住肌肉与体力，才有力量继续治疗；对癌症病人而言，「吃得下，本身就是一种治疗」。