快用氯喹！法国团队治疗方案轰动美国

Hutong9.net

快用氯喹！法国团队治疗方案轰动美国

文章来源: RFI
于 2020-03-21 15:03:49

主持氯喹治疗新冠肺炎的马赛大学医院研究所教授迪迪埃·拉乌尔特3月16日介绍使用氯喹治疗新冠病毒的成果。 © 取自网络

法国生物学家迪迪埃·拉乌尔特领导的团队应用氯喹治疗新冠病毒临床测试初见成效，24例临床测试显示，其中四分之三的患者治疗六日后病毒消失。拉乌特团队3月16日公布实验成果后，在美国引起连锁反应。美国总统特朗普认为初步结果“令人鼓舞”，赞同美国使用这一药物治疗新冠病毒。

氯喹是什么样的灵丹妙药？氯喹是一种抗疟疾的廉价药物，由氯喹衍生出的羟氯喹已有数十年临床应用历史，市场上最多以Nivaquine或Plaquenil药名销售。拉乌尔特团队临床实验时结合使用了阿奇霉素以预防细菌感染。拉乌尔特表示，在给羟氯喹添加了阿奇霉素以后，治疗效果更是非常出奇。拉乌尔特表示他也是仅仅在数日前发现了两种药物结合使用的奇效。

最新一期法国政论周刊『玛丽雅娜』就此发表了长篇专访。主持氯喹治疗新冠肺炎的马赛大学医院研究所教授迪迪埃·拉乌尔特团队表示，他们的实验显示，使用氯喹可以有效对抗新冠病毒。3月16日以来，拉乌尔特团队实验氯喹治疗病毒的视频在社交网络疯传。拉乌尔特在视频中解释说，他们进行了24例临床测试，四分之三患者治疗六天后全愈。

特朗普如何知道了拉乌尔特的“灵丹妙药”？

『玛丽雅娜』报道说，的确，中国著名的传染学专家钟南山2月底就已展示过氯喹对抗新冠病毒的正面效果，但真正影响特朗普钟情于氯喹的，毫无疑问是拉乌尔特。3月16日，拉乌尔特教授报告临床测试使用氯喹使得大部分病人治愈的结果，他指出这一成果与结合使用氯喹与阿奇霉素有关。这一结果公布后，法国政府次日立即宣布扩大临床测试，随后，法国赛诺菲制药公司表示，准备向政府提供数百万剂氯喹抗疟药普拉克尼尔(Plaquenil)，可用于治疗30万患者。

在大西洋那边，拉乌尔特的实验引起了更广泛的注意，也引起斯坦福大学医学院著名专家Gregory Rigano的关注，他在福克斯新闻台呼吁，“总统应该立即批准使用氯喹，这一药物在市场上流行了50年，很可靠。拉乌尔特是全球最好的病毒专家之一，他已经通过实验取得了初步成效”。他同时在美国社交网络转发了拉乌尔特的研究成果，3月16日，推特上拥有3200万订户的特拉斯汽车首席执行官伊隆·马斯克加盟支持。

3月19日，特朗普夸赞氯喹“对病毒显示了令人鼓舞的初步效果”。特朗普还提到治疗埃博拉的瑞德西韦也可能用来治疗新冠病毒。特朗普讲话后，以色列梯瓦制药宣布向美国医院提供一千万支羟氯喹。

面对鹊起的名声，拉乌尔特团队保持冷静。拉乌尔特表示：“我们的实验还在进行中，许多欧洲的研究者也向我们发出求助的信号，我们将继续从事有关治疗新冠病毒的研究。我们同时要为我们所在地区的马赛人民工作。毫无疑问，我们对国际上获得的这一声望很欣赏。”

拉乌尔特说，特朗普赞成他的测试“是一个良好的开端”，说得恰如其分，尽管随后他们具体怎么做很难知道。 美国下一步怎么做？美国食品药品监督管理局局长哈恩周四表示两种药物还需要经过大型临床试验，才可以成为治疗新冠病毒的处方药。在法国，尽管政府已经宣布将在法国扩大实验，但许多医院仍然对使用氯喹很有保留。

拉乌尔特对『玛丽雅娜』表示，“难以理解的是，不少电视上出现的法国医生不相信我的研究。他们在并不知道我们的药品成分的情况下批评使用氯喹可能会很危险，会有不良的副作用等等，在目前情势下，这些说法是很不负责任的。拉乌尔特称：“我是全球氯喹方面的专家，如果人们不听我的，我不会感到苦涩，我无所谓。”拉乌尔特引用法国已故歌手和诗人乔治·巴桑一句歌词形容自己，大意是：你不欣赏我的工作，那就让我的吉他说话吧。

拉乌尔特说，实验结果出来了，现在是由法国卫生当局来做出决定，“他们怎么决定我不去评价，政治决策应该建立在科学实验的基础之上。”

Hutong9.net

网评摘要：

中国早就有次方案，结果欧美无动于衷。现在来了个法国佬，立马一堆上去跪舔！欧美人还好说了，反正他们傲慢无礼，一向看不起中国人。那些长者一幅中国人脸的人，该要多么自恨才这么贱啊！

---------------

中国卫生健委的 《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（试行第六版2月19日发布，试行第七版3月4日发布） 有使用 “磷酸氯喹”的治疗方案，这是钟南山在广州首先提出的一个有效的方案，不过没见到其具体的治疗效果描述。

-------------------------

根据第一财经的报导，不管是氯喹还是瑞德西韦，都已经在中国患者身上做过临床试验，但并没有成为真正“改变游戏规则”的药物。中国科技部生物中心主任张新民在近日举行的国务院联防联控机制发布会上介绍称，磷酸氯喹对新冠肺炎有一定的诊疗效果。但是钟南山院士在3月18日的广东省疫情防控新闻通气会上表示：“到现在为止，针对新冠病毒依然没有特异性的治疗药物。总之，中国并没有把氯喹作为主要的治疗手段。
相反，是法国的拉乌尔团队，在给羟氯喹添加了阿奇霉素以后，治疗效果才真正显现出奇迹。这就是川普为啥如此兴奋的原因。

-------------------------

这个治疗方案的药物搭配很特别，不是一般人随便能够想出来的。说不定的确有出色的效果。科学史上，法国科学家在物理、化学、生物学、药物学在往往有非常独到的创新和见解。

-------------------------

卫健委公布的诊疗方案第六版，给出的治疗方案是“磷酸氯喹”（Resochin），而法国拉乌尔特团队给出的治疗方案是羟氯喹（Plaquenil）添加了阿奇霉素，二者从配方到疗效完全不一样。卫健委治疗方案只是有一定疗效，但是并没有特效，而且没有明确用量，只是建议“在10天疗程内每日使用不超过500毫克”；而法国拉乌尔特团队的治疗方案有奇效，而且给出具体配方和用量。所以二者完全不一样。

Hutong9.net

网评摘要：

对于考德雷和他所援引的这则研究，《纽约时报》称，这并非临床对照实验，而且只研究了20名患者。

-------------------------

实际上，食品药品监督管理局并没有批准任何药物用于治疗新冠肺炎。该机构在一份声明中表示，“没有经FDA批准的、用以治疗或预防新型冠状病毒肺炎的疗法或药物。”由于氯喹已经被批准治疗其他疾病，若医生同意，可以为新冠肺炎患者开处方，但氯喹在治疗新冠病毒方面的安全性和有效性还没有得到证实。

-------------------------

食品药品监督管理局局长史蒂夫·哈恩表示，“要给人希望，但不是错误的希望。”他解释称，食品药品监督管理局已经选择了一部分“能适用于其他病症的药物”，来进行试验，但需要在“大型”、“务实”的临床环境下进行。

-------------------------

美国国家过敏症与传染病研究所所长安东尼·福奇称：“不，答案是不行。你（记者）所引用的信息是传闻，它未经临床对照实验的验证，所以你不能下定论。”“这都是传闻，如果你真的迫切想知道药物是否有效，那就必须要进行足够的实验，总统这是给人带来希望，这也不是不可以。”

-------------------------

氯喹是一种主要用于控制疟疾症状的药物，也可用作抗阿米巴药物。对某些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、肾病综合症等亦有一定的作用。羟氯喹作用和机制与氯喹类似，但毒性仅为氯喹的一半。本品也有抗炎、调节免疫、抗感染、光滤、抗凝等作用。