佩戴口罩是预防飞沫传播的重要手段之一。那口罩是怎么发明的呢?早在西周时期,人们意识到口鼻飞沫的影响,在交谈往往侧着头,以免口鼻飞沫沾染对方,以示尊敬。《礼记·曲礼上》的记载略有不同,称:“负剑辟咡诏之,则掩口而对。”唐朝大儒孔颖达注释:“掩口,恐气触人。”在《孟子·离娄》也有“西子蒙不洁,则人皆掩鼻而过之”的记载。不论是侧头、掩口还是掩鼻,始终停留保持个人卫生的原始状态,既不卫生,也不方便。直到十三世纪初,口罩在马可·波罗撰写的《马可·波罗游记》中初现雏形。马可·波罗看到“在元朝宫殿里,献食的人,皆用绢布蒙口鼻,俾其气息,不触饮食之物。”蒙住口鼻的绢布,成为了世界上第一款口罩。口罩的出现,表明人们已经有了个人防护的意识。上图_ 马可·波罗(Marco Polo,1254年9月15日—1324年1月8日),出生于克罗地亚考尔楚拉岛,意大利旅行家、商人1847年春,身为奥地利维也纳总医院第一产科病区助教的伊格纳茨·菲利普·塞麦尔维斯偶然发现了感染是由致病菌造成的。1861年,法国微生物学家路易斯·巴斯德用鹅颈瓶证实了空气中有细菌的存在。这两项研究结果说明空气中存在着危险的病菌。1897年,德国微生物学家凯尔·弗洛格和他的学生为了验证呼吸道飞沫的危害性,进行了一次细菌临床实验。他们先后在距离培养皿60厘米、2米和6米的位置高声说话、咳嗽和打喷嚏。结果显示培养皿中均有细菌生长。随着对细菌的研究不断深入,科学家对病菌防护的要求也相应提高。1895年,德国病理学专家莱德奇发现空气传播的细菌也能造成伤口感染。他根据这一发现,发明了早期的医用口罩。他提倡医护人员在手术时有必要掩住口鼻。新型冠状病毒肆意蔓延,戴口罩对医护人员和患病形成双重保护,显得很有必要。上图_ 欧洲中世纪中,穿上防护服的瘟疫医生(鸟嘴医生)。“鸟嘴”正是欧洲口罩的雏形,鸟嘴里面用棉花填充以过滤细菌和空气莱德奇发明的口罩只用了单层纱布,而且纱布紧紧包裹口鼻,不仅呼吸不畅,而且体感不适。1897年,德国医生米库利奇的学生胡伯纳等人意识到当时口罩的使用性欠佳,着手实施改进,他们把两层纱布剪成长方形,在纱布之间放置铁丝支架,然后在支架两侧缝制两根带子,将带子固定在使用者的后脑勺上。在支架的帮助下,口罩由平面变成了立体,不但解决了呼吸不畅的问题,而且方便可靠。对口罩的改进并未就此止步。1899年,法国医生保罗·伯蒂发现只有六层纱布的口罩,才能有效预防口腔飞沫的传播。他将这种口罩缝在衣领上,使用时把口罩翻上来用手按着即可。这么做显然极不方便,他在六层口罩的上缘缝上两根带子,用以系结,下缘两根带子固定在衣领上。正是口罩结构的不断优化,才能应对新型冠状病毒的传染危机。口罩诞生不久,遭遇了传染病的考验。1910年10月25日,肺鼠疫由俄国贝加尔湖经中东铁路传入中国满州里。11月8日,这种恶性传染病传至哈尔滨。肺鼠疫由东北波及到河北、山东一带,形势有进一步恶化的可能。12月,天津北洋陆军医学院副监督伍连德临危受命,出任全权总医官。他抽调北洋军医学堂、北洋医学堂、协和医学院和直隶、山东等地的医护人员赶赴疫区。身为剑桥大学医学博士,伍连德来到当地后,深入排查肺鼠疫的传播途径。他发现导致肺鼠疫的迅速传播的罪魁祸首正是飞沫。伍连德立刻在哈尔滨实行严格的防疫管控措施,其中他发明了一种新式口罩。这种仅需花费国币2分半的口罩,在伍连德的推动下,源源不断地向市民供应。在口罩的帮助下,遏制了肺鼠疫的传播途径。席卷5省6市的肺鼠疫,在死亡6万人后,在四个月后彻底终结。在这场世纪灾难中,口罩的贡献功不可没。人们为了感激伍连德的成就,将他发明的口罩称为“伍氏口罩”,一直沿用至今。1935年,伍连德获得诺贝尔医学奖提名。思想家梁启超评价他:“科学输入垂五十年,国中能以学者资格与世界相见者,伍星联(伍连德,字星联)博士一人而已。”不仅是中国,全世界很快认识到口罩的重要性。1918年春,为期两年的西班牙流感席卷全球。经过三轮传播,全球累计有10亿人不幸感染,死亡人数保守估计超过2500万人。西班牙流感的疯狂肆虐,造成了严重的破坏,间接促使了一战的提前结束。当时,各国政府强制要求人们戴口罩,遏制了西班牙流感的进一步扩散。事实上,口罩除了阻断口鼻飞沫,还有其他的功能。1952年12月5日,伦敦当地的工厂和居民住宅排放的废气,在反气旋的气象作用下,有害物质滞留伦敦上空,形成由高浓度的二氧化硫和烟雾颗粒组成的“毒霾”。一位建筑师宣称他在墙上见到过厚达 4 英寸的含硫污垢。吸入毒霾,对人体的呼吸系统造成损害,导致支气管炎、气喘、肺炎等疾病的发生。在四天内,至少有4000人死亡,随后的两个月,又有8000人死于呼吸系统疾病。最近几年,每逢冬季雾霾光临,口罩跻身热销的时令商品。严重的空气污染,使人们越发认识到口罩的防护价值,成为效果显著的防霾神器。佩戴口罩对于防护个人健康的作用,得到社会主流的认可。据中国纺织品商业协会统计,2018年中国各类口罩的需求量达40亿只。 切断病源飞沫传播,从佩戴口罩开始。口罩回归阻断飞沫的初心,继续履行守护健康的使命。参考资料:
文字由历史大学堂团队创作,配图源于网络版权归原作者所有