突然過度運動 當心橫紋肌溶解症！

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突然過度運動　當心橫紋肌溶解症！

運動後如果陸續出現肌肉痠痛、尿液變成醬油色等症狀，當心是過度激烈運動所造成的「橫紋肌溶解症」！三軍總醫院中暑防治中心主任兼腎臟科主治醫師朱柏齡指出，其實橫紋肌溶解症恐怕比一般人所想的更常發生，只是症狀輕重差異甚多，後果更是「差很大」，若病情嚴重或延誤治療，甚至可能會致命。
橫紋肌溶解症是什麼？
橫紋肌溶解症是指骨骼肌（橫紋肌）發生急速的損傷，導致肌肉細胞壞死、細胞膜破裂。肌肉細胞會釋出大量鉀離子，濃度過高將造成高血鉀症，引發心律不整；細胞內肌球蛋白也會造成腎毒性，加上細胞釋放大量尿酸，若無法及時排出，都可能損害腎機能，甚至導致急性腎臟衰竭。

朱柏齡進一步解釋，輕度的橫紋肌溶解常以肌肉痠痛、腫脹為表現症狀，或是尿帶醬油色（外觀類似血尿），多喝水、打點滴可以緩解。若肌肉細胞受損嚴重，可能併發急性腎衰竭、代謝性酸中毒、高血鉀症，需要洗腎才能救命，若病情嚴重或延誤治療，甚至可致命。

多種原因都可能造成橫紋肌溶解
1.過度運動
朱柏齡遇過有民眾因為覺得自己平常都疏於練身體，某天一口氣做了幾十下伏地挺身，想把運動量一次衝滿，結果隔天兩條手臂腫脹、抬都抬不起來，經診斷發現橫紋肌溶解，整整痛了3、4天才消腫。

2. 肢體扭曲擠壓肌肉、壓傷
這也是一個破壞肌肉細胞的原因，像是朱柏齡從吸食嗎啡、海洛英等毒品的成癮者身上也觀察到，亢奮後會因不擇地點倒地昏睡（例如倒臥在洗手間等無法擺出正常睡姿的空間），肢體扭曲擠壓肌肉；且因毒品影響腦部，睡著的時間常長達半天、一天以上，有可能發生橫紋肌溶解。

喝酒喝到醉茫茫也有風險，朱柏齡曾收治過一位男性因為喝醉酒，最後一點神智還清醒前心想開車不安全，於是在轎車內昏睡，結果因姿勢不良壓迫臀部整夜，隔天橫紋肌溶解送診。

3. 另外如細菌或病毒感染、血鉀或磷濃度過低，以及中暑後高燒未能及時降溫到38.5度以下，或是因免疫反應（如皮肌炎、肌肉發炎）損害肌肉，也都可能引發橫紋肌溶解症。

運動量千萬別超過體能負荷
朱柏齡一語道破，「有人跑5千公尺都沒事，有人跑3千就（橫紋肌溶解）送急診，問題不在『肌肉』，在『過度』。」每個人耐受上限不同，而且即使是同一人，體能狀況也可能影響致病風險。
運動應當循序漸進，體能是需要一步步打造的，尤其現在運動健身風氣盛，「週末運動員」記得量力而為。

做對這４式，遠離運動後鐵腿！
運動隔天全身痠痛，是乳酸堆積的緣故？其實不一定。如果你已經到了「鐵腿」的疼痛程度，很可能是因為肌肉過度劇烈運動，引發微小的創傷，產生「延遲性的肌肉痠痛」。
這是一種急性的發炎症狀，應該要注意！國際超級馬拉松總會技術委員、「跑步學堂」創辦人郭豐州教你做運動後的「緩和運動」，收操調整身體，減緩「延遲性的肌肉痠痛」的發生。

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