【鹅眼】第153期：他们放弃医院，选择在家中静待死亡

源济

腾讯网  2017-11-25
2017年 第31期 | 总153期
本期编辑：西西

他们放弃医院，选择在家中静待死亡

据经济与合作组织（OECD）的一项调查显示，超过80%的日本人宁愿死在医院里而不是家里，这一数据在35个被调查的国家里占比是最高的。在日本人看来，医院能给自己更多的安全感，而且他们也不想给家人增添负担。然而，人口老龄化，与日俱增的医护成本，使得医院床位日趋紧俏，曾经不受青睐的居家保守治疗也变得不那么难以接受了。（除署名外，所有图片摄影均为Kim Kyung-Hoon，文中提及人名均为音译）



89岁的斋藤胜雄今年7月被查出白血病，在医院苦寻床位未果后，他决定采取保守疗法，在家里度过最后的时光。图为9月8日，在东京一座公寓5楼独居的斋藤。




许多日本人不愿死在家里，因为医院能给自己更多的安全感，而且他们也不想给家人增添负担。不过，老龄化严重的日本现在每4个人中就有一个超过65岁，相关人士预测，到2030年，医院将会出现47万张床位的缺口。图为斋藤用手触摸家里的警报按钮。警报一响，负责监控的安保公司就会收到讯息。




斋藤说，“医院床位的排队名单上有将近20个人。”正因床位如此紧俏，在家里保守治疗也变得不那么难以接受了。




人口老龄化，连带与日俱增的医护成本，民众忧虑日本将为医院床位数量设置承载上限，尽管一位不愿具名的医疗部门官员表示这不太可能。图为斋藤家里挂着的健康心得。




斋藤在9月份终于找到了一家医院，不过住进去两天后，他就去世了。图为斋藤家里的老照片。




自从2013年起，大和诊所的创始人安井优医生已经见证了500多个在家自然死亡的晚期病患。他表示，“最好的方式就是，老人选择在自家的居所里度过最后的日子，医生对他们提供必要的临终关怀。”图为7月4日，安井优（右）和助理在探望病人的路上。




据经济与合作组织（OECD）的一项调查显示，医院床位的短缺部分源自于住院时间过长，2015年日本病人住院的平均时长为16.5天，而英国只有6天。OECD称，超过80%的日本人宁愿死在医院里，这在35个被调查的国家里占比是最高的。图为患有胃癌和老年痴呆症的安田丰子（左），95岁的她住在女儿寺田家里。寺田称，呆在医院只会恶化母亲的病情，所以她选择自己在家照料。




69岁的新沼充身患肺癌，已到晚期，但他选择呆在家里疗养，这样可以有更多的时间和孙子还有爱犬Rin在一起相处。“居家治疗可以让人们尽可能充分地享受最后的时光，而在医院就没这么容易。从这点上来说居家还是挺好的。”图为7月19日，69岁的新沼充和爱犬Rin在一起。




技师上门为新沼充按摩。




日本的国民保险仅在极端情况下才会为老人提供独立病房，而像75岁的晚期肺癌患者佐藤康博这样的，根本没有机会。图为7月19日，佐藤在家中卧床，表情痛苦。

源济

佐藤说，“像政客和歌星这样的富裕人群，会用钱来解决所有问题，独立病房对他们来说很容易。”




佐藤唱卡拉OK的录音带整齐地堆在房间角落。




佐藤的早餐。




独居的他没有亲友在身边，仅有医护人员偶尔探望。“这样也好，我不是任何人的负担，我会平静地离去，一个人。”图为9月12日，大和诊所的医生小野寺志摩为佐藤做检查。Toru Hanai 摄




9月13日，佐藤去世那天，在他身边的只有医生、助理，还有殡仪馆的人。图为大和诊所的医生小笠原彩香摸着佐藤的手，确认其已死亡。Toru Hanai 摄




小笠原彩香和护工在佐藤去世后鞠躬。Toru Hanai 摄




佐藤去世时带着的手表。Toru Hanai 摄




殡仪馆的工作人员将去世的佐藤入殓。Toru Hanai 摄




殡仪馆的工作人员将佐藤的棺材放入太平间后鞠躬。Toru Hanai 摄




10月24日，日本埼玉县越生町的一处墓地。这里埋葬着像佐藤康博这样没有家人的逝者。Toru Hanai 摄