掌握多种语言可能会延迟痴呆的发生

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掌握多种语言可能会延迟痴呆的发生

印度的研究者发现，相比那些只会一种语言的人，熟悉多种语言的人群即使是文盲或缺乏正规教育，痴呆的发病也相对较晚。

根据海得拉巴尼扎姆的医学科学研究所的Suvarna Alladi在和他的同事的说法，他们回顾性的研究了印度648名诊断为痴呆的患者，只会一种语言的患者平均发病年龄为61.1（SD11.4），而会俩国或多国语言的患者平均发病年龄为65.6（SD10.0）；P<0.0001.研究者在《神经病学》在线版上报道，多语在多种诊断类别中均表现出有延迟痴呆发病的作用，包括额颞叶性、血管性痴呆、阿尔茨海默性痴呆。

“该研究是目前为止在‘掌握双语对痴呆的影响’领域，并且成功记录到掌握双语的患者比掌握单语患者痴呆发病显著延迟的最大一个项目。”他们说，而且也是首次发现该因素会影响不同类型的痴呆。Alladi与其团队指出，在那些没有过正规教育背景的的患者身上掌握多种语言的收益非常显著，这一研究成果尤为重要。之前已经有相当多（虽然不是全部）的研究表明认知保留的开发与学校教育有关，而前者可以保护个体不发生认知障碍，而此时也许脑部已经发生严重的病理变化。

而在针对那些文盲、没有受过任何正规教育的个体的分析中，Alladi与其同事发现，掌握单语者痴呆发生的平均年龄为59岁，而会俩种甚至多种语言的个体这一年龄是65.0（0.03）当研究者对诸如血管危险因素、家族痴呆史、痴呆严重程度、中风史、性别、职业性、是否城市人口这些混杂变量控制后，掌握多语所带来的收益效果还是存在。

丹佛的科罗拉多大学Huntington Potter博士虽然没有参与该项研究，但是在《今日医学要闻》的访谈中称赞这个发现“非常可靠”。他说，“事实上这篇研究来自于文盲众多的印度次大陆，即使是这样多语的收益依然很明显，这个结果支持了缺乏正规教育的人也可以获得认知保留的观点。”

Potter补充道，这项可以延迟多种类型痴呆的发现表明，不考虑痴呆特有的发病机制，认知保留具有某种程度的保护作用。Alladi与其同事指出，研究的个体来自海德拉巴周围区域，在2006-2012诊断为痴呆。患者均来自同一个地区的好处就是可以最小化与移民相关的混杂变量。

研究者校验了有关数据，包括特殊诊断（阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、血管性痴呆、含路易小体的痴呆、混合性痴呆）、社会统计人口差别、痴呆严重程度、心血管事件危险因素如高血压、吸烟史、冠心病。患者收入的的数据虽未纳入统计但是大体的职业类别都有记录。

还在记录范围的有患者痴呆前掌握的语种数量，该信息是在临床评估过程中从一名“可信的家庭成员”收集而来。在研究的648名患者中，257名掌握一门语言，391名掌握2种或2种以上的语言，162名可以讲3门，53名掌握4门以上。然而至于患者是在何时开始掌握第二门语言却是不得而知——是在童年还是童年之后。Potter告诉《今日医学要闻》的记者这是该研究一个很重要的不足之处，因为这涉及到一个问题就是掌握多语对认知保留的影响是否与它从何时开始有关。Potter指出其他研究的证据表明活力四射的精神活动对人一生中的认知是很有益处的，即便是痴呆的症状发生了以后，但是Alladi与其同事完成的该研究却没有涉及到这一点。

除了诊断痴呆的平均年龄，那些会说俩门及以上语言的个体在其他方面也与剩下的人有所不同。这些人更多的是男性，从事专业性或基本接近专业性的工作，居住在城市地区，患有痴呆时程度也较为轻。

Alladi及其同事发现掌握多门语言的患者无论掌握俩门、三门还是几门，痴呆发生的平均年龄基本上没什么差别（分别为66.0、65.1、66.2）。他们设想这中与量无关的现象也许说明“那些会说俩门语言的患者已经达到了转变的上限”，在谈话过程中个体选择激活某种语言的同时就抑制了其他语言。他们解释道这种转换启动了大脑控制执行与注意的功能。这种由多语带来的的显而易见的益处与患者使用哪种具体的语言无关（泰卢固语是第一大语种，其次是英语、印地语和Dakkhini语）

研究者指出，单语还是多语对痴呆发病年龄的影响在诊断有路易小体的痴呆或混合性痴呆的患者身上差别不大，但是他们也补充道因为相对诊断为这类病的患者较少，未来更大样量的研究也许会揭示多语制同样对这些类别的痴呆有益。

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English 原文链接：http://www.medpagetoday.com/Neurology/Dementia/42760