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胶质瘤经规范诊疗五年生存率百分之九点八 专家提醒别与手机同眠

　　脑肿瘤在人类十大常见肿瘤中的致死和致残率高居第二和第四位。胶质瘤是最常见的脑肿瘤，约占45%-50%。在第六届上海国际神经外科大会上，中国工程院院士、华山医院神经外科主任、华山胶质瘤中心主任周良辅教授介绍，上海地区脑瘤年发病率逐年上升，与80年代相比，男性胶质瘤的发病率提高了1.2倍，女性提高了2.2倍。在儿童肿瘤发病中，该病排名第二，仅次于白血病。

　　胶质瘤的发病形势日益严峻，手机等现代数码用品10年以上长时间经常使用，或者习惯于把手机等电子用品放在枕头边上，贴身携带，与胶质瘤的发病有一定的循证医学证据。病人数的上升反映了胶质瘤的诊断水平明显提高，一是高分辨率核磁共振被临床广泛运用；二是人们的防病保健意识提升了，有不适就上医院看。

　　胶质瘤可分为高度恶性、低度恶性和良性，其中恶性胶质瘤大概占总量的50%以上。在规范化诊疗还未推广之前，我国胶质瘤术后五年生存率近乎为零。而通过规范化的手术及放化疗治疗，病患的五年生存率可达到9.8%，两年生存率为24.6%。

　　目前国内外针对胶质瘤的常用治疗手段为手术治疗、化疗和放疗等，其中要求外科手术必须最大范围准确地切除肿瘤，并最大程度保留脑功能。但是由于胶质瘤具有浸润性的特点，手术无法将癌细胞完全切除，因此手术后还要接受正规的放疗和化疗，并配合药物治疗；而术后一个月的恢复期内，恶性胶质瘤复发的几率很大，且恶化速度较快，因此尽早用药是关键。经一项EORTC26981里程碑III期研究及5年随访结果显示：与术后单独放疗方案相比，术后同步放化疗联合辅助化疗方案可使死亡风险降低37%，五年生存率达到9.8%。

　　近两年来，全国各地16家脑胶质瘤中心通过联合病理、影像、手术、放疗等多学科，集中优势医疗资源，在信息共享的平台上为病患提供个体化的规范诊疗模式，有效延长了患者生命。为了进一步提高胶质瘤规范化诊疗水平，首部《中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南》在本次大会上发布，《指南》将切实指导各中心的临床运用与实践。

来源：新民晚报日期：2012-10-08 作者：钱铎

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