风湿性关节炎可能源自肺部

源济

呼吸道和关节炎：根据《关节炎与风湿病》（Arthritis & Rheumatism）期刊发表的一项研究，会引起多个关节发炎和变形的致残疾病风湿性关节炎可能源自肺部。研究人员说，在关节出现炎症前就已经发现病人体内风湿性关节炎抗体水平的提高，这表明风湿性关节炎存在较早的临床前阶段。肺部疾病也与初期风湿性关节炎存在关联。

这项研究对来自丹佛和洛杉矶的69名呼吸道异常的患者进行了检查，42人有风湿性关节炎抗体但无关节炎症状，15人无风湿性关节炎抗体也无关节炎症状，12人患有初期风湿性关节炎。所有患者都进行了肺功能检查和肺部CT显像。在肺显像时，50%抗体呈阳性者和53%抗体呈阴性者表示至少有一处关节有疼痛、僵硬和肿胀。在有风湿性关节炎的12人中，三人以往曾被诊断有气喘，三人被诊断有肺气肿。

抗体呈阳性者中有四分之三发现有呼吸道异常，抗体呈阴性者中是三分之一，几乎所有初期风湿性关节炎患者都有呼吸道异常。综合考虑抽烟、关节柔软或肺病史因素后，结果也未受影响。在抗体呈阳性的人群中，有两人在13个月内患上风湿性关节炎。研究人员说，这项研究中所见的呼吸道异常是由于炎症变化引起的。

注意：研究人员并未分析研究对象的肺组织。他们说，风湿性关节炎源自关节以外这一观点目前还只是一个推测。这项研究规模较小。

论文标题：《简报：未患关节炎者的呼吸道异常及风湿性关节炎相关的自身抗体：早期创伤还是自身免疫的启动器？》（Brief Report: Airways abnormalities and rheumatoid arthritis-related autoantibodies in subjects without arthritis: Early injury or initiating site of autoimmunity?）

Ann Lukits

ranchgirl

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