英国MHRA警告何首乌的肝损害不良反应

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英国MHRA警告何首乌的肝损害不良反应

近日，英国药品和健康产品管理局（MHRA）发布了有关何首乌不良反应的相关信息，具体如下：
在传统中药中，何首乌（Polygonum
multiflorum）的根块被用作补益剂和抗衰老剂，常用于治疗脱发和头发早白。相关制剂有ShenMin、首乌片和首乌丸。
自2006年3月30日，有7份怀疑与何首乌相关的不良反应病例通过黄卡系统（Yellow Card
Scheme）报送到了英国药品和健康产品管理局（MHRA）。7例报告均与肝损害有关，其中1例为肝功能异常，7例均见黄疸，2例为肝炎，1例黄疸并肝功能损害。患者包括5名女性，2名男性，年龄为36-70岁。用药原因为治疗脱发（3位服用ShenMin，3位服用首乌丸）。所有患者在停药后均康复。
文献中也有服用何首乌引起肝炎的病例报告(见参考文献1-4)。
何首乌制剂相关的不良反应表现具有很多肝病的体征和症状。包括黄疸（皮肤、巩膜黄染）、尿色变深、恶心、呕吐、乏力、虚弱、胃痛、腹痛、食欲减退。若出现以上症状请及时就医。如确诊为肝损害，建议停止服用何首乌。
建议有肝病史或者其他严重疾病的患者，需在医生指导下服用该类药物。用药前（包括使用中草药制剂）请咨询医生或药师以确保得到合理的治疗。
参考文献：
1、Battinelli et al, (2004) New case of acute hepatitis
following the consumption of Shou Wu Pian, a Chinese Herbal
product derived from Polygonum multiflorum. Ann Intern Med
140: E589
2、But et al, (1996) Hepatitis related to the Chinese medicine
Shou Wu Pian manufactured from Polygonum multiflorum. Vet Hum
Toxicol 38: 208-282
3、Park et al (2001) Acute hepatitis induced by Shou Wu Pian, a
herbal product derived from Polygonum multiflorum. J
Gastroenterol Hepatol 16: 115-117
4、Panis et al (2005) Recurrent toxic hepatitis in a Caucasian
girl related to the use of Shou-Wu-Pian, a Chinese herbal
preparation. J Pediatr Gastroenterol Nutr 41: 256-258

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滥用何首乌损肝致癌

　　说起何首乌，很多人自然就想到乌黑发亮的头发，在很多年前就已经有人发现了，并且很多人在发现都直接投入到了使用中，何首乌具有很好的防止脱发和乌发效果。除此之外的功效大家都比较少见，目前经过现在科学的临床验证发现，何首乌随意使用还有可能会引发身体的一些疾病出现，比如损害肝脏、急性发热、过敏等症状的出现。

　　天天何首乌 吃到脸发黄

　　正值壮年的周先生是某地产公司的销售经理，长得高大潇洒，但白头发却早早爬满了头，整个人看上去老了十多岁。听说何首乌有乌发生发的功能，周先生的妻子便买来何首乌，并磨成粉，每天早晚调成羹给周先生服用。

　　几周后，赵先生感到食欲不振，脸色变差，而且人很容易疲倦，周先生以为是工作太累所致，也没放在心上。然而两个月后，周先生的头发没见变黑，但妻子却发现他的脸越来越黄，而且还出现了呕吐、腹部胀痛等症状。周先生赶紧到医院检查，化验报告一出来，医生就“命令”周先生立刻住院治疗，因为他的黄疸指数高达 256，超过最高限值20倍，而转氨酶则超过正常值近50倍，被诊断为急性肝衰竭。

　　周先生平常身体健康，每年体检除了有高血压外没有其他大问题，更没有慢性肝炎，那么这个急性肝衰竭是怎么来的呢?经过详细询问，医生指出，元凶就是周先生食用的何首乌。

　　临床研究证实 何首乌会致肝损害

　　记者在采访中了解到，因为服用何首乌发生肝损害的并非周先生一人。“除了肝损害，服用何首乌还可能出现急性发热和过敏等副作用，尤其是一些肝功能本来就不好的人，例如肝炎患者更需谨慎。”广州中医药大学第一附属医院主任中药师曾惠芳表示。

　　有报道显示，国家食品药品监督管理局药品评价中心的研究人员曾对1996年1月至2009年6月国内文献报道的与何首乌及其制剂相关的35例肝损伤个案进行研究与分析。结果发现，这35例患者的首发症状均为乏力、食欲缺乏、尿黄，继而发生皮肤、巩膜黄染，少数患者伴恶心、厌油腻、腹胀等消化道症状******搜集整理。

　　而早在2006年，英国药品和健康产品管理局也发出过警告，称自2006年3月30日起确定7例怀疑与何首乌相关的不良反应个案均与肝损害有关。这些病例服用的均是用于治疗脱发的何首乌制剂，出现的肝功能损害在患者停药后恢复正常。

　　在大量的使用和应用中可以发现，目前很多含有何首乌防止脱发白发的产品并非绝对的安全，并且在记者采访中发现很多销售人员都并不知道滥用何首乌还有损肝致癌的可能。因此大家要注意在消费一种产品的时候一定要先进行详细的了解。

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