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[保健养生] 为什么眼科医生自己不做近视眼手术?

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发表于 2021-12-2 12:03 PM | 显示全部楼层 |阅读模式


为什么眼科医生自己不做近视眼手术?

知乎日报  2021-12-02 21:00

题图来源:机智的医生生活

编辑:勇敢妞妞



为什么很多眼科医生戴眼镜而不做近视手术呢?两位眼科相关答主解答了这个问题:



为什么眼科医生自己不做近视眼手术?



答主:Kangjun Li(1k+ 赞同)
 

今天讨论一下「为什么眼科医生自己不做近视手术」。


首先,得说明这或许是一个伪命题,许多眼科医生(以及医生子女、亲属)都做了近视手术,只是我们不知道而已。


我们会看到有眼科医生戴眼镜,就误以为眼科医生都不做近视手术,其实是片面的。


如一家眼科医院里某几个医生戴眼镜,绝大部分不戴眼镜。我们看到一个戴眼镜的医生就以为眼科医生都不做近视手术,但忽略了其他医生有许多是已经做了近视手术的。


其次,近视手术具有严格的手术指征:近视度数要基本稳定;眼睛要健康,没有眼部疾病;眼睛经过检查后,检查结果符合手术条件;特别是对角膜厚度、角膜曲率、角膜生物力学等因素均具有严格要求,达不到条件不能手术。


同时近视手术亦是很个性化的选择,个人符合条件且有手术需求方可手术。


其实,在网上已有很多做过手术的朋友分享了术后感受,大部分感到「后悔,后悔没早做」。大家对近视手术的关注,多集中在其是否安全;术后效果怎样,是否会有眼干、眩光等不适;术后会不会出现再反弹,是否需要再戴眼镜等……


实际上,个人观点如下:


1. 近视手术经过长时间大量的效果验证,其安全性和有效性已经过国际、国内不同术式的验证,目前可以说是让人安心的眼科手术。但需要强调,近视术前的检查评估很重要,它很大程度上决定了术后效果及手术安全性;


2. 术后效果与感受,绝大部分人对术后效果满意。虽然术后短期内部分朋友出现眼干、眩光等症状,但随着用药及恢复,症状基本可以缓解并逐渐消失。特别是女性朋友摘镜后明显感觉提升了颜值;


3. 大部分朋友术后用眼得当,一般不会出现近视回退或再戴镜的情况。但凡事均有小概率事件,对于高度近视或轴性近视,远期屈光力可能出现变化,需根据其具体情况评估,予以针对性矫正。


经术前综合评估符合手术指征的病例,近视手术对于个人是可以放心的。但不能盲目扩大适应症,一定是具体情况具体分析,个性化制定近视矫正手术方案。

答主:溪竹(1.6k+ 赞同)
 

首先我是一名验光师,在医院工作那种,看图片就知道我是戴眼镜的。


4.jpg


我先说说我为什么不做近视手术,因为我太阳穴两边比较窄,眼镜对于我来说还是一个装饰品,简单来说,我戴眼镜比不戴眼镜帅,所以我不想做近视手术,也没有需要做近视手术。


在我看来无论是框架眼镜也好,角膜接触镜(隐形)也好,角膜塑形镜( ok 镜)也好,近视手术也好。都是解决视觉问题的一种方法。


不同的人适合不同解决方式,有不同的需求


打个比方,两边眼睛度数相差比较大(我们叫屈光参差)因为眼镜镜片是有放大倍率的,透过近视三百度镜片看到的东西的大小跟近视一百度镜片看到东西的大小是不一样的。当大小相差百分之五的时候我们的大脑就无法把两个眼睛看到的像很好的融合了。


所以这种情况,框架眼镜这个方案是处理不了的。


又比如说,你想做近视手术。但是术前检查发现角膜厚度不够,这种情况近视手术这个方案自然不能采取。


当然很多人担心自己有需求,不想戴眼镜,但是又害怕手术有风险。我在这里就告诉你们,风险非常非常的小,只要你到合格的机构做好术前检查,那就不用担心这么多了。


但是我也希望告诉大家近视手术是不是做了这个手术我的眼睛就变回一开始那样子健康了呢?不是这个概念。


近视有分很多种,其中最常见的叫做轴性近视,意思就是眼球变长了。人眼轴正常长度大约在 24 mm,而每变长 1 mm你就有 300 度的近视。


那么比方说一位患者是轴性近视 -900 度。那么他的眼轴应该大约在 27mm 。这个长度是不可逆的。眼球长了就是长了,不会变回短的。


近视手术目前有两种,一种是在角膜上面做一副永久的隐形眼镜上去,另一种是在眼睛里面植入一个永久的隐形眼镜(这段话主要为了通俗易懂)


虽然你又看得清楚了,但是你的眼球还是不会变回以前健康的 24mm 长度健康的状态了。


既然变长了,当然视网膜脱落,玻璃体浑浊等发生的情况还是比常人机率大。


只是做了这个手术你不需要戴眼镜了而已。


如果你看懂了前面我们就可以在这里说第二个很多人会问的问题,近视会不会在近视手术后复发。


这种问题就跟我配了眼镜我度数还会不会加深一样。


有可能,看你怎么对待你的眼睛。你做了手术不是你的眼睛就恢复健康了,只是你戴了一个永久的「隐形眼镜」。这个隐形眼镜不会让你从此不再涨度数也不会让你继续涨度数。所以为什么做近视手术的机构会要求患者成年后并且度数稳定了之后再做这个手术。


第三个问题,很多患者会疑惑,为什么眼科医生也戴眼镜。甚至做近视手术的医生也戴框架眼镜。


我举个例子,假设你你去到的眼科有 20 位医护人员,你看到了 3 个戴眼镜的医生,你就会产生了这个疑惑。


但是你不会知道剩下的 17 个医护人员里面有 7 个以前也是近视,但是已经做了手术了。


我真的只是因为我戴眼镜比较帅我才不做的!

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