单凭B超检查不能诊断脂肪肝

老亥

专家称脂肪肝不是病，脂肪肝患者大量出现是人为因素造成的假象。

　　近年来，各类媒体的宣传和平常人们的谈论话题中，“脂肪肝”这三个字出现的频率越来越高。而铺天盖地治疗脂肪肝的药物广告更加强烈地向人们传递着“脂肪肝会导致肝炎、肝硬化甚至肝癌，不及时治疗生命就快结束了”的信息。一时间，人们“谈脂色变”，纷纷想尽一切办法“清除”自己肝内的脂肪。那么，究竟脂肪肝是什么？难道它真的有那么恐怖吗？

　　三十出头就得脂肪肝，单位体检脂肪肝比例竟高达１／３

　　经常能听到一句非常有意思的话，“拿出各个单位的体检报告看看，除了门卫，其他人几乎都是脂肪肝”。的确，现如今我们身边的“脂肪肝”越来越多。２００６年某专业体检中心对前来体检的２７８６４名男性的体检结果进行统计分析后发现，不同年龄段的男性存在不同的健康问题：其中３０至４０岁的男性高血脂、脂肪肝的比例在１／４以上。而“脂肪肝”更是高居各种疾病检出首位，有的单位的检出比例竟高达受检人数的１／３。

　　今年３１岁的小王是在去年单位体检的B超检查中查出患有中度脂肪肝的。而原本开朗活泼的小王从此变得心事重重。他告诉记者，经常能听到人们说脂肪肝很危险，下一步发展就是肝硬化，最后就是肝癌。对此他非常担心，有时晚上翻来覆去睡不着觉，总觉得自己肝脏的位置隐隐作痛。现在，小王为了减轻脂肪肝的症状，用一个多月的时间疯狂减肥３０斤，连喝茶都喝的是有保肝护肝作用的茶。但是，这么一通折腾下来，小王发现生活习惯的突然改变让自己的体质变得很差，经常会感冒。

　　每个肝细胞都会有脂肪存在，脂肪含量在３０％以上才称为脂肪肝。

　　有类似小王经历的人不在少数，为什么现在这么多人都得脂肪肝，脂肪肝究竟是什么样的病？

　　“脂肪肝根本不能称为疾病，它不是人体肝脏的病变。”武警总医院病理科主任、肿瘤生物治疗科主任纳米医学研究所所长纪小龙教授说，自从人类历史上有医学记载以来，只要有人类、有人体，在不同的地域、不同的民族，肝脏里面含有脂肪这个事实就一直存在。

　　纪小龙解释，人体是由细胞组成的，肝脏也是由一个一个肝细胞构建起来的器官。而在每一个细胞里，都含有必不可少的构成细胞的基本成分或者是物质。这些物质就是蛋白质、脂肪、糖，所以每个肝细胞都会有脂肪存在，只是因人而异，脂肪在肝细胞里的含量多少不同而已。

　　而脂肪肝（fatty liver）是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积。目前医学上确定的标准是：肝细胞里含有的脂肪在５％以下，被列为正常；如果含量在３０％以上才称为脂肪肝。

　　“国际肝病研究协作交流中心”学术委员、北京军区总医院内科主任医师张禹也表示，脂肪肝不是一个独立疾病，而是多种因素或疾病，包括：营养过剩、营养不良、药物中毒、大量饮酒、糖尿病、炎症、妊娠等引起的一种肝脏并发症。正是因其致病因素多，故发生率高一些也就不足为奇了。

　　实验证明仅用B超检查判断脂肪肝不可靠，相当部分病例并非脂肪肝。

　　但问题是，目前健康体检发现的脂肪肝奇多，一些无任何器质性疾病的年轻人也有脂肪肝，这其中的原因何在？纪小龙说：首先我要提醒大家一个事实，如果翻开上世纪80年代以前的医学书籍，不管是内科学、传染病学还是肝脏病学等学科的书籍列出的肝脏几百种疾病中，没有。

KAI2002

好。

julizhu

脂肪肝是个独立的病， 易和酒精性脂肪肝相混， 只能在显微镜下区分， 有的还可以发展成肝硬化。
只有肝穿刺才能确诊。