中国出现首例可能具有人传人能力的新型禽流感病毒，然研究人员强调H7N9并不具备人...

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中国出现首例可能具有人传人能力的新型禽流感病毒，然研究人员强调H7N9并不具备人传人的强传播能力。


2013年8月6日，据报道称，在华东地区出现首例可能具有人传人能力的新型禽流感A病毒(H7N9)。该发现强有力地证明了H7N9也具备人传人的传播能力，但研究人员强调它的这种传播能力是“有限的、不可持续的。”

最近在华东地区发现禽流感A病毒(H7N9)。截止2013年6月30日，已报道感染病例133例，致43人死亡。大多数患者在发病前7-10天内似乎都去过活禽市场或近距离接触过活禽。目前并没有确切的证据表明H7N9病毒能持续地在人与人之间传播。

该研究报道称，2013年3月，在华东地区有一家出现了两例H7N9病毒感染者(父亲和女儿)。第一位患者是位60岁老人，常去活禽市场，在其最后一次接触活禽5至6天后，发病。并在3月11日住进医院。3月15日，由于病情的恶化，他被转移至医院的重症监护室(ICU)。3月18日他被转移至另一重症监护室(ICU)，5月4日因多器官功能衰退而死亡。第二位患者，32岁，为第一位患者的女儿，在其发病前并为接触过活禽。然而，在其父亲转入重症监护室前，她在未经采取任何保护措施的情况下，直接在床边护理其父亲。在其最后接触其父亲6天后，发病，并在3月24日住进医院。3月28日她也被转移至重症监护室(ICU)，并于4月24日死于多器官功能衰退。

分别从这两位患者身上分离到的两株病毒株，基因几乎一样，这表明病毒是由其父亲传播给他女儿的。

公共卫生负责人对与这两名患者有过密切接触的43人进行了观察、并对其进行了流感病毒检测。其中一位即老人的女婿，帮助护理过老人，有轻微的病症，但所有接触者H7N9感染检测均显阴性。

也对当地两个活禽市场的禽笼、水以及居民区的鸟等环境样本进行了检测。并分离得到一株病毒，但与从前面所说的两位患者身上分离到的病毒株基因并不相同。

研究人员称，研究还存在一定的局限性，但他们说对于一家有两名H7N9感染的最合理解释是，病毒是“由其感染的父亲直接传播给其女儿的。”但研究人员强调道：“该病毒并不长期具备人传人的强传播能力。”他们认为，H7N9感染患者最有可能的感染源是活禽市场，并得出结论：“据我们所知，这是首次报道可能具有人传人能力的新型禽流感病毒，包含了详细的流行病学、临床和病毒学数据。”我们的发现补充说明了该新型病毒可能具有大规模传播的能力。

在一篇社论上，曼谷伦敦卫生与热带医学院JamesRudge 和RichardCoker问道，那么这是否意味着H7N9已经向全面适合人类感染迈进了一步呢？他们说，可能并不是这样。人与人间的有限传播“并不奇怪，这并不表明该病毒正在向适合人与人之间持续传播的方向发展。”

尽管如此，研究人员还是指出了H7N9病毒几个需要特别注意的特征，并认为，尽管该研究并未表示H7N9可能有任何接近下一次大规模爆发的迹象，但它及时提醒了我们，需时刻对H7N9保持警惕，H7N9的威胁并没有过去。

Zhou博士说，进行该研究的原因是因为并没有确切的证据表明该新型病毒具有人传人的能力，此外，她和其合作者希望找出该新型禽流感病毒是否真的具有人传人的能力。她的结论是，“女儿的感染可能是在未采取任何保护措施的情况下，直接接触其感染的父亲导致”这表明该新型病毒在该种群中具有人传人的能力。然而她补充道，由于在这两例病例之后并未再发生，表明这种感染的传播能力是有限的、不可持续的。