“不干不净，吃了没病”

bigbadwolf

A new study shows kids in families who hand-wash their dishes have fewer allergies

在碗筷是手洗的家庭成长的孩子会较少有过敏症状。
Households worldwide now have extra incentive for getting family members to do the dishes: It could prevent the development of allergies.


A new and preliminary study, published in the journal Pediatrics, adds to an increasing body of evidence that suggests getting a little dirty does the immune system some good. That thinking is known as the “hygiene hypothesis,” which speculates that the reason kids develop so many allergies today is because their environments are just too clean. Without exposure to bacteria early in life, children’s immune systems don’t become as hardy as they could be.

Research over the years has linked a variety of early lifestyle factors, like having pets, eating fish and living on a farm to a significantly lower risk of developing allergies. Now, this new study suggests that hand-washing dishes might be the next behavior to add to the list.

“If you are exposed to microbes, especially early in life, you stimulate the immune system in various ways and it becomes tolerant,” says study author Dr. Bill Hesselmar of Queen Silvia Children’s Hospital in Gothenburg, Sweden. “We thought [hand-washing dishes] might be important, but we didn’t know, so we asked that question.”

Hesselmar and his team surveyed the parents and guardians of 1,029 Swedish children between the ages of 7 and 8. They discovered that children in homes where the family hand-washed the dishes instead of using a machine were less likely to have allergies. Only 23% of children whose parents used hand dishwashing had a history of eczema, compared to 38% of kids whose families mainly used machine dishwashing. The researchers also found that the result was amplified when kids ate fermented food or food bought directly from farms.

Though the study is only observational and can’t confirm causality, Hesselmar and his team have a few speculations.

It’s not necessarily that the kids are washing the dishes themselves and becoming exposed to bacteria. That might be one form of exposure, but as Hesselmar notes, some of the kids might be too young for that chore. Instead, it could be that long-term use of hand-washed dishes does the trick. Prior research comparing the cleanliness of dishes washed by hand to those washed by machine has shown that machine washing is more efficient and leaves fewer bacteria behind. Living in a household that hand-washes means family members are eating off of plates and cutlery that have more bacteria, and therefore more microbial exposure.

Families who hand-wash may also have other lifestyle factors that contribute to a lower allergy risk. The researchers note that overcrowded housing, low socioeconomic status and immigration status can also be linked to fewer allergies, as well as possibly different modes of dish washing.

“The study was really well done and caveated well, while simultaneously suggesting new areas of research and interesting models,” says Jonathan A. Eisen, a professor at University of California, Davis. Eisen, who was not involved in the study, is an expert on exposure to microbial communities.

The study still leaves a few questions unanswered, like why hand-washing was only associated with a lower likelihood of eczema and not other allergy-related symptoms like asthma, or why the effect was so significant even though dish-washing requires the use of soaps, possibly even antibacterial products. Hesselmar says they are asking the same questions, and hope to continue looking into the link.

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　翻开这篇文章时，你可能正靠在候机椅上、倚在床头，或是坐在马桶上……也许你觉得自己是一个人，但你并不寂寞：此时此刻，数百万亿的细菌正在你的皮肤、口腔和肠道等地方喧闹地工作着，它们跟你分享着同一个身体，并像基因一样决定着你的健康、体形，甚至脾气。

　　这些微生物的数目是人体细胞的十倍，也就是说，如果要完整地将你携带的基因信息描绘出来的话，你自身所占的比重还不到百分之十，而细菌们对你健康的影响，可能比你从父母身上遗传的基因所起的作用还大。

　　中国有句俗话：不干不净，吃了没病。近年来大量从事微生物研究的科学家证实，无菌环境并非对人体更好。那些你肉眼看不见的细菌，往往决定你的健康。

　　“我们体内的任何菌群失调，或是‘错误’微生物的入侵，都可能是肥胖、心脏疾病和其他疾病的源头。”美国斯坦福大学的微生物学家索农伯格解释，“比如，如今治疗某些炎症性肠病会用到‘粪菌移植(Fecal transplants)’法：将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道中，通过重建肠道菌群来治愈这种疾病。”

　　这可能听起来有点重口味，但它却代表着医学和生物学界的一个研究趋势：将人体看做一团庞大的超级有机体，从微观上去研究它所有成员(包括细菌和人体细胞)的相互关系和运作模式。

　　美国科罗拉多大学的奈特副教授正是这领域中的一颗新星。这位36岁的瘦削小伙子在细菌基因测序上有着杰出的表现，他的实验室每天都会收到来自世界各地的微生物样本。他甚至把自己和家人也当成了样本之一：奈特每天都对自己进行微生物取样检测，他太太阿曼达的包里总是带着取样药签，他们一岁半的女儿也贡献出了大量的尿片……

　　这些五花八门的微生物样本，都是为一项名为“美国肠道计划”的科研项目收集的。就像“人类基因组”所做的事情一样，微生物学家试图通过基因测序法，分析描绘出全世界各种人群所携带的细菌特性。

　　细菌家族，三岁定终身

　　奈特和家人的检测结果，已经变成了一系列的数据和报告。“从中我们可以看出，一个家庭里每人的微生物群是如何相互影响的。就连我们的狗也通过舔和蹭，为大家的皮肤贡献了特殊菌群。”

　　大量尿片则揭露了，刚从子宫里出来的婴儿，纯净如白纸的肠道内会迅速繁衍出特有的婴儿菌群。在他断奶和吃固体辅食后，菌群的多样性进一步提升，到了三岁时，菌群已经跟父母体内的很接近了。“你携带的菌群大概在三岁就会固定下来，它们大多来源于父母，以及你生长的环境。这些细菌会牢牢地霸占每一寸地盘，警惕地击退任何外来入侵者。但这并不代表菌群永远不会改变。”奈特解释，“长时间的饮食结构调整，或是抗生素的一次大扫荡，都能让菌群成员和结构产生变化，让新的菌种有机可乘。”

　　对于婴儿体内菌群的研究，也揭开了一些别的谜底。比如，多年以来，营养学家一直对一件事迷惑不已：母乳里含有的一种叫低聚糖的物质，但人体本身并没有能消化它们的酶。那么，它的存在到底有什么意义呢？

　　“这些无法被婴儿分解吸收的低聚糖，实际上是留给肠道内的双歧杆菌消化的。这些细菌能帮助婴儿维持上皮细胞的完整性，从而减少感染或发炎的几率。”美国加州大学的食品学家哲曼解释，“这也说明了大自然对母乳的设计初衷：它不仅仅是婴儿的食品，也要为婴儿体内的细菌留下足够养分。”

　　总的来说，是否喂养母乳，通过什么方式出生，成长的环境等因素，都大大影响着婴儿体内菌群的特性。奈特曾经做过一个实验：采集9位女性和她们10个新生儿(其中4个通过阴道分娩，另外6个剖宫产出，包括一对双胞胎)的体表、体内微生物，提取DNA进行测序。分析结果表明，顺产宝宝的菌群和母亲的阴道菌群非常接近，而剖宫产宝宝的则和母亲的皮肤菌群大量重叠。这也可能说明了，为什么剖宫产宝宝在某些方面的抵抗力会不如顺产宝宝。

　　“我女儿就是剖宫产生的，我很担心由此带来的缺失，所以用沾了她母亲的阴道分泌物的药棉擦拭过她的皮肤，希望能移植一些阴道菌群上去。”奈特说，这在美国一些医院已经是一种常规做法了。

　　喝凉水都长肉？

　　奈特曾看过许多研究，知道这些从小占据我们身体的菌群，会影响人体的免疫系统、新陈代谢、对某些药物的吸收、胃痛的频率，甚至是我们的脾气。“一些科学家曾经从大大咧咧、极具冒险精神的小鼠上提取肠道细菌，把它们移植到焦虑和胆小的同伴体内，结果后者明显变得大胆起来。”

　　还有一些更切身的问题：同样吃一顿地沟油火锅，为什么有人会拉肚子，有的人啥事没有？年龄体格和生活环境类似的两人，为什么一个天天汉堡薯条都不胖，另一个喝凉水都长肉？

　　华盛顿大学的杰弗瑞·戈登研究发现，肠道细菌会决定人体从食物中吸收铁、锌、维生素等物质的能力，也跟人体是否容易肥胖有密切关系。2004年，戈登在《自然》期刊上曾发表这样一篇报告：他们提取了12名超重的志愿者的肠道菌群，用基因测序法一一分类，并将结果与5名苗条志愿者提供的样本做比较。所有志愿者的样本菌群大致归为两类：Firmicutes厚壁菌门和Bacteroidetes拟杆菌门。但在超重志愿者的菌群里，厚壁菌门类比苗条者多出了20%，拟杆菌门类的数目则少了约90%。

　　此后，超重的志愿者用了一年时间采用低脂或低碳水化合物食谱，平均减轻了25%的体重。再次检测菌群时，他们体内的厚壁菌门细菌数量减少了，拟杆菌门则提升了，尽管两者的数目还是没有达到苗条者的水平。

　　不过，超重和细菌种类的增减，到底谁是因谁是果呢？他们又做了另一项实验：从肥胖老鼠和苗条老鼠身上分别提取菌群，移植到无菌老鼠体内。用同样的食物喂了两星期后，移植了肥胖老鼠菌种的老鼠，积累的脂肪量是另一种老鼠的两倍。“另一些实验还发现，通过基因改造变胖的老鼠，大肠内的厚壁菌门更多，而且肠道菌群更容易分解食物中的难消化纤维，因而大大增加了从食物中吸取的热量。”戈登补充。

　　那么，人们是不是应该警惕点，免得从肥胖朋友身上感染上这种“肥胖细菌”？研究者对此只是一笑而过：“别担心，这些菌群没有那么容易人传人。”

　　菌群退化

　　但是，许多微生物学家都在担心一个问题：在西方发达国家，随着人类某些机能的退化，许多菌群也在退化甚至灭绝。纽约大学的微生物学家多明戈贝罗出生于委内瑞拉，在美国生活多年后，她决定重返亚马孙河一带，找到从没接触过西方药物和外来人种的土著人，提取他们体内的细菌样品，看看抗生素、精加工食品等“文明产物”出现前的人体菌群到底是怎样的。

　　“从当地人的样本中，我们发现了非常明显的菌群生物多样性，有一些菌种是我们从没测序过的。另外，当地人体内所含的普雷沃菌水平也比西方人高得多。”她相信，当地人很少患上过敏、哮喘、心血管病和II型糖尿病等，可能正和这有关。

　　另一种比较常见，但在西方人体内却近乎绝迹的细菌是幽门螺旋杆菌。它生活在胃里，被认为是消化性胃溃疡、胃癌和淋巴癌的罪魁祸首，在1994年被世卫组织定性为I类致癌原。但就是这么个臭名昭著的病菌，却也是人类不可缺失的。

　　多明戈贝罗的丈夫布雷瑟同样是纽约大学的微生物学家，自1980年代就开始研究幽门螺旋杆菌了。他说这种细菌的存在有重要意义。“这是一种很矛盾的病菌。一方面，它会导致多种疾病，但另一方面，它又调节着人体的胃酸，因为它们希望通过这种方法，让竞争者无法在胃里生存。”缺失幽门螺旋杆菌的人，经常会有烧心、胃酸倒流的现象。如果不治疗的话，这往往会发展为巴雷特食管症(指食管下端有不正常的柱状上皮覆盖)，最终导致食道癌(近年来在欧美发达国家日益常见的一种癌症)。

　　此外，幽门螺旋杆菌跟免疫系统的关系也很密切，会平缓一些发炎和感染现象。这当然是为了它自己好，因为它更喜欢平静的生存环境，但对人体来说，直接益处就是哮喘、过敏等症状大大降低了。

　　布雷瑟的实验还发现，幽门螺旋杆菌会调节一种叫“ghrelin”的荷尔蒙的分泌。这是一种脑肠肽，能影响人的食欲和血糖值，抑制胰岛素分泌。“当我们的胃空空如也时，‘ghrelin’就会分泌出来，向大脑发出进食的指令。当胃撑饱时，‘ghrelin’就不再产生，你也不饿了。”布雷瑟解释，“但是，如果胃里没有幽门螺旋杆菌的话，指示‘ghrelin’分泌和停止的指令可能会受影响，这往往会导致人体超重。”

　　即使是这样，那幽门螺旋杆菌导致的种种癌症该怎么解释？在布雷瑟看来，那往往发生在人的中老年，也许对细菌们来说，已经是时候让这批年老体衰的人去见马克思了。“我目前的建议是，让幼童接收幽门螺旋杆菌，享受它们在你青壮年之前带来的好处，等到了40岁后，再用抗生素把它们统统消灭掉，免除后患。”

　　矫枉过正

　　尽管使用抗生素是他提出的解决办法，但布雷瑟对于这种东西有很深的顾虑。“其实，农民们早在60年前就开始用抗生素做实验了，他们给饲养的动物喂了小剂量抗生素后，发现它们的体重有明显提升，这已经成了一种窍门。”虽然科学家还不能明确解释其中的原理，但布雷瑟认为，是这些药物促使细菌更疯狂地吸收热量。“遗憾的是，我们的孩子也是这样喂大的：肉类、牛奶和地表水里都已经发现了抗生素的痕迹。我们统计过，西方的孩子在18岁前，平均会吸收10至20种抗生素。”

　　此外，还有超市便利店随处可见的抗菌产品：洗手液、消毒湿巾、免洗酒精消毒胶……“大家都相信，注意个人卫生是有益健康的。但是，这些产品对我们体内的菌群有好处吗？”

　　斯坦福大学的学者雷曼曾在2010年发表过一篇研究：他和同事对三位实验对象进行了长达10个月的观察。在这期间，实验对象分两次服用过抗生素环丙氟沙星。样本分析显示，抗生素在服下的三四天内已经产生了强大威力，使肠道菌群多样性急剧下滑。尽管在停药一周后，肠道菌群开始恢复并趋于稳定，但它们的构成跟服抗生素前已经不一样了(具体变化每人都不相同)。尽管研究者没法定论，这种现象到底是好是坏，但肠道菌群的稳定性被抗生素多次破坏的话，对健康肯定是有影响的。

　　现代的饮食习惯同样也影响着菌群。匹兹堡大学的肠胃病学家欧齐弗认为：“西方饮食的最大问题是，这些精加工处理的食物，往往到了上消化道就被吸收掉，没有留给下消化道足够的养分。而膳食纤维、难消化淀粉等在大肠内部的缓慢发酵才是维持健康的关键，因为发酵的副产品是肠道细菌最喜欢的食物。”

　　比利时天主教鲁汶大学的卡尼就在2007年发表过一篇相关的报告：给小鼠喂了四星期的高脂肪垃圾食品后，小鼠的肠道菌群跟吃了垃圾食品的人类一样，产生了极大变化。有害细菌的数目增加了，肠道黏膜的屏障功能则大大下降，让毒素可以轻易溜进血管里。“这些毒素引发了轻度炎症，随即影响到新陈代谢，同时伴随着肥胖超重和肝脏抗胰岛素性的产生。”卡尼补充，“至少在老鼠身上是这样的。”

　　了解完细菌的丰功伟绩后，我们总得做点什么吧？在这方面，这些微生物学家们确实已经做出了行动：他们改变了自己的食谱，也调整了生活方式。比如：尽量推后孩子们接触抗生素的时间(当然，除非有确切的医疗需要)；减少消毒家居用品的次数；鼓励孩子多去室外，多跟动物玩；少吃即热食品和快餐。（南都周刊）

novice_trader

Elephant

bigbadwolf

novice_trader 发表于 2015-2-23 08:13 AM

偶然想到，城市自来水普遍使用漂白粉杀菌会不会是大批人口成为过敏性体质的一个因素。

Yuhou