12亿美元！比尔盖茨决心根除这类疾病

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12亿美元！比尔盖茨决心根除这类疾病

Original 财富中文网 财富FORTUNE 2022-10-19 08:01 Posted on 上海

比尔·盖茨决心根除脊髓灰质炎。摄影：MICHAEL NAGLE —— 彭博社经盖蒂图片社提供

比尔·盖茨表示今年春天脊髓灰质炎已经非常接近被彻底根除，但后来在非洲出现了新一波流行，而在纽约有一名男性因病瘫痪。现在，这位亿万富翁的慈善基金承诺捐款12亿美元，用于完成这一使命。

比尔及梅琳达·盖茨基金会（Bill and Melinda Gates Foundation）周日在柏林宣布向全球消灭脊髓灰质炎行动（Global Polio Eradication Initiative）捐款，这是该基金会史上金额最高的一次捐款承诺。35年来，该行动致力于在全世界根除这种致残的疾病，然而资金不足以及巴基斯坦的洪水、俄乌冲突和新冠疫情阻碍的该行动的进程。这笔资金对其具有重要意义。

微软（Microsoft Corp.）联合创始人比尔·盖茨在周四接受采访时表示：“大约六个月前是我们最接近根除脊髓灰质炎的时候。”十多年来，根除脊髓灰质炎一直是他与前妻梅琳达·弗伦奇·盖茨的基金会的首要任务。这个位于西雅图的非营利组织拥有约700亿美元捐款，已经向根除脊髓灰质炎事业直接捐款约50亿美元。

66岁的盖茨表示：“我们非常坚定。我不会说永远，但放弃意味着会有数以十万计儿童瘫痪。”

2014年，由于脊髓灰质炎在多国爆发，世界卫生组织（World Health Organization）发布全球公共卫生紧急事件。到2022年，全球病例人数已经从359例减少到只有29例。同期，与口服脊髓灰质炎疫苗产生的变异株有关的病例从56例增加到398例。2020年，疫情曾迫使免疫注射和疾病监控暂停了四个月。

根除脊髓灰质炎计划到2026年的五年策略需要48亿美元，每年为3.7亿儿童接种脊髓灰质炎疫苗和提供其他基本健康服务。截至上周，在盖茨做出最新承诺之前，由于该行动历史上的主要捐赠国英国和挪威减少了预定捐款，导致其可用资金只有22亿美元。周二，由德国在世界卫生峰会（World Health Summit）上参与举办的筹款活动中，盖茨表示希望能够缩小资金缺口。

他表示：“有些捐赠者不再像以前那么慷慨，这令我们有点失望。考虑到根除脊髓灰质炎的重要价值，现在有许多干扰，因此这项事业比想象的更有挑战性。”

英国政府承诺向脊髓灰质炎项目捐款，但将捐款金额从2021年占国民生产总值的0.7%下调到0.5%。盖茨表示：“他们的工作当然会有不同的重心。但根除脊髓灰质炎迫在眉睫。有点讽刺的是，我们现在不仅在伦敦，还在纽约市的环境样本中发现了脊髓灰质炎病毒。”

通过污水检测可以确定当地是否存在脊髓灰质炎病毒。

根除疾病

天花依旧是到目前为止被根除的唯一一种人类疾病。各国卫生负责人在1988年开始致力于根除脊髓灰质炎，希望在12年内完成这一任务，与根除天花所用的时间相同。然而事实证明，根除脊髓灰质炎的目标更难实现。

约190亿美元财务支持和为数以亿计儿童接种疫苗的不懈努力，使脊髓灰质炎病例减少了99.9%。只有巴基斯坦和阿富汗这两个国家一直没有根除这种古老的疾病。野生型脊髓灰质炎病毒从这两个顽固的堡垒，向东南非洲地区传播。

5月，莫桑比克三十年来首次爆发脊髓灰质炎疫情，促使该国政府开始为450万儿童接种疫苗。

国际扶轮社（Rotary International）PolioPlus项目主任、位于芝加哥的卡罗尔·潘达克表示：“这些病毒可能存在于任何地方，整个世界都面临风险。”扶轮社成员1979年在菲律宾启动了疫苗接种计划，为9年后的全球消灭脊髓灰质炎行动带来了启示。 “根除脊髓灰质炎，让所有人摆脱风险，关乎每个人的利益。”

盖茨关注的是巴基斯坦与阿富汗接壤的山区瓦济里斯坦地区。巴基斯坦已经“高度接近于”根除脊髓灰质炎。最近几个月，巴基斯坦三分之一的国土被洪水淹没，导致数以百万计人口流离失所，并且刺激了脊髓灰质炎病毒的传播。

盖茨表示：“可惜的是，病毒变得日益猖獗，已经传播到国内其他地区。洪水可能使病毒在巴基斯坦全境扩散。”盖茨表示，在洪水带来的迫在眉睫的问题解决之后，瓦济里斯坦地区计划下个月恢复接种疫苗。

胃肠道

脊髓灰质炎是一种具有高度传染性的疾病，病因是可在人体胃肠道中复制的三种脊髓灰质炎病毒之一。感染者通过粪便传播病毒，因此在缺少良好卫生条件的地区病毒很容易传播。脊髓灰质炎之所以难以根除，是因为感染者出现症状或意识到感染的比例不足1%，因此病毒可能被悄无声息地传播给其他人。

相比之下，天花会引发红疹，很容易识别，因此可以快速确定疫情和开始接种疫苗。针对天花的牛痘疫苗只要接种一次，即可使几乎所有人获得保护力，但2016年在约150个国家使用的口服脊髓灰质炎疫苗却需要三剂或三剂以上，才能让85%的儿童获得完全保护力。

由阿尔伯特·萨宾开发的疫苗使用活减毒脊髓灰质炎病毒。如果减毒病毒在疫苗接种率较低的社区内长期传播，可能发生基因变异，变成导致瘫痪的变异株。6月，纽约洛克兰德县一名未接种疫苗的男性，就是因为这种变异株感染脊髓灰质炎。

全球大多数病例的病因是可预防2型脊髓灰质炎的口服疫苗的衍生物。盖茨基金会资助开发的一种新版疫苗，不会重新变成高致病性变异株。

世卫组织在约两年前批准了新疫苗的紧急使用授权。世卫组织东地中海地区驻阿曼根除脊髓灰质炎主任哈米德·贾法利表示，新疫苗至今已在25个国家接种了近5亿剂。他表示，新疫苗为停止出现疫苗引发的病例和到明年年底之前结束病毒传播，提供了最有效的武器。

贾法利在接受采访时表示：“我们将在2023年底之前根除脊髓灰质炎。如果资金不足，后果不堪设想。”（财富中文网）

作者：JASON GALE与彭博社

翻译：刘进龙

审校：汪皓